Một số địa phương chưa quyết liệt trong phòng chống dịch
Thời gian qua, nhiều biện pháp phòng chống dịch Covid-19 quyết liệt đã được các cấp, các ngành tích cực triển khai. Tuy nhiên, tại một số địa phương, đặc biệt là Thành phố Hồ Chí Minh (TP.HCM) và các tỉnh miền Đông, miền Tây Nam Bộ đang đối mặt với sự bùng phát dịch Covid-19 hết sức phức tạp. Những ngày tới, có thể gia tăng nhiều trường hợp mắc mới và có nhiều trường hợp sẽ có khả năng tử vong.
Do đó, theo Bộ trưởng Bộ Y tế, đợt dịch này sẽ kéo dài hơn so với các đợt dịch trước, gây tác động trên diện rất rộng, ảnh hưởng rất nghiêm trọng đến đời sống, phát triển kinh tế xã hội nhất là các tỉnh, thành phố khu vực miền Nam.
Toàn cảnh Hội nghị trực tuyến. (Ảnh: Bộ Y tế)
Thực tế cho thấy, các đợt dịch trước ở nước ta chỉ một đến một tháng rưỡi là kết thúc. Song biến chủng Delta lần này bám dính với tế bào vật chủ và có khả năng nhân lên nhanh với số lượng lớn trong tế bào, dẫn đến việc phá huỷ tế bào, phát tán mầm bệnh ra môi trường xung quanh trong thời gian ngắn. Chu kỳ lây nhiễm hiện nay chỉ còn 2 ngày chứ không phải 5 ngày như trước đây. Do đó, tốc độ tấn công tăng gấp 2-3 lần so với các đợt dịch trước. Chính vì vậy, mặc dù Việt Nam đã triển khai chống dịch quyết liệt, rất cố gắng, nhưng kết quả chưa được như mong muốn.
Đáng nói, tại một số địa phương, việc thực hiện Chỉ thị 16/CT-TTg của Thủ tướng Chính phủ tại một số địa phương chưa nghiêm túc, chưa đầy đủ, chưa quyết liệt, nhiều khi còn chần chừ, nấn ná. Người dân đi lại vẫn nhộn nhịp, cửa hàng siêu thị vẫn mở dù Chỉ thị 16 quy định chỉ mở các dịch vụ thiếu yếu như thực phẩm, thuốc men. Các khu công nghiệp cũng chưa thực hiện nghiêm túc chỉ đạo của Bộ Y tế.
Bộ trưởng Bộ Y tế cho biết, có địa phương chưa kiểm tra, chưa giám sát, chưa xét nghiệm, đặc biệt là tâm thế chuẩn bị cho tình hình dịch lan rộng kéo dài còn rất lần chần. Một số nơi vẫn còn trông chờ vào Trung ương và có tâm lý ngại mua sắm. Vì thế, Bộ trưởng đề nghị các địa phương đánh giá, rà soát lại các kịch bản đã đưa ra, chuẩn bị cho tình hình dịch phức tạp hơn.
Nhiều thay đổi trong cách ly, xét nghiệm, điều trị để phù hợp với thực tiễn
Tại hội nghị, Bộ trưởng Bộ Y tế cũng thông tin về một số thay đổi cơ bản trong phòng chống dịch hiện nay. Theo đó, giảm thời gian cách ly, dù có rủi ro nhưng chấp nhận rủi ro ở mức thấp. Đồng thời, thí điểm cách ly F1 tại nhà, có thể áp dụng theo hướng dẫn của Bộ Y tế nếu đảm bảo các tiêu chí, thay đổi trong xét nghiệm.
Về xét nghiệm, trước đây chủ yếu sử dụng xét nghiệm PCR là chính, giờ thay đổi sử dụng test nhanh là chính, để tối ưu hóa vấn đề xét nghiệm, trả kết quả nhanh, đưa F0 ra khỏi cộng đồng càng nhanh càng tốt. Để tiết kiệm test nhanh, Bộ Y tế kiến nghị có thể gộp mẫu trong test nhanh, nhất là TP.HCM nơi có tỷ lệ nhiễm cao, đặc biệt là khu vực có diễn biến phức tạp thì có thể sử dụng test nhanh gộp 3-5 mẫu trong một test. Điều này vừa tiết kiệm vừa đảm bảo tốc độ, đảm bảo độ nhậy gần tương đương mẫu đơn. Dù vậy, Bộ trưởng lưu ý với vùng nguy cơ cao không nên gộp quá nhiều mẫu test nhanh chỉ nên gộp tối đa là 5.
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long phát biểu tại Hội nghị. (Ảnh: Bộ Y tế)
Trong khi đó, công tác điều trị bệnh nhân cũng có những thay đổi để đáp ứng thực tế phòng chống dịch. Bộ trưởng Nguyễn Thanh Long thông tin, Bộ Y tế thiết lập phân tầng theo các khu vực khác nhau. Cụ thể, với các bệnh nhân nhẹ, không có triệu chứng sẽ điều trị tại các cơ sở thu dung, điều trị ban đầu phù hợp với diễn tiến bệnh. Thứ hai, đối với bệnh nhân có triệu chứng, sẽ chuyển đến điều trị tại các cơ sở y tế.
Đối với các bệnh nhân nặng, rất nặng chuyển đến điều trị tại các bệnh viện đa khoa, bệnh viện dã chiến có đơn vị điều trị hồi sức tích cực (ICU). Bộ Y tế khuyến nghị các địa phương thiết lập khu vực điều trị ICU tại các bệnh viện dã chiến để có thể nâng cao năng lực khi cần và giảm lây nhiễm chéo trong bệnh viện.
Bên cạnh đó, nếu bệnh nhân không triệu chứng có 2 lần xét nghiệm âm tính với SARS-CoV-2 hoặc 2 lần xét nghiệm dương tính nhưng chỉ số nồng độ vi rút thấp (giá trị CT >=30), thì được xuất viện vì khả năng lây ra cộng đồng hầu như không có. Tuy nhiên, các trường hợp này vẫn phải theo dõi, giám sát y tế tại nơi lưu trú trong 14 ngày.
Với trường hợp dương tính SARS-CoV-2 phát hiện tại cộng đồng, nếu giá trị CT>=30 thì chuyển đến cơ sở y tế và lấy mẫu xét nghiệm lần 2 sau 24h. Nếu kết quả xét nghiệm lần 2 âm tính hoặc dương tính nhưng giá trị CT>=30 thì bệnh nhân được xuất viện và thực hiện theo dõi, giám sát y tế như trên.
Bộ Y tế cũng đã tổng kết hơn 400 trường hợp tái dương sau khi ra viện và không ghi nhận trường hợp nào lây lan ra cộng đồng. Vì vậy, khi các địa phương phát hiện trường hợp tái dương tính trong cộng đồng, không phải thực hiện các biện pháp cách ly, xử lý ổ dịch. Các trường hợp này cần tiếp tục theo dõi y tế, nếu xuất hiện triệu chứng thì liên hệ ngay với cơ sở y tế để được chăm sóc, theo dõi./.
Hoàng Minh